Acide hyaluronique et Mannitol pour la viscosupplémentation dans l’arthrose
La cueillette du cordyceps sinensis ou « or brun du Tibet », source de mannitol. image de http://www.exploratv.ca/ Une étude confirme l’intérêt du mannitol associé à l’acide hyaluronique dans la viscosupplémentation au cours de l’arthrose Un travail d’une équipe de médecins espagnols à Seville (*) (Service de chirurgie orthopédique et traumatologique de l’Hôpital universitaire Virgen Macarena) a ...
Viscosupplementation à l’acide hyaluronique dans l’arthrose du genou: mise à niveau
Il est désormais acquis que ce geste fait partie du panel des moyens thérapeutiques que l’on peut proposer à un patient qui souffre de cette affection. L’acide hyaluronique est classé dans la catégorie des anti arthrosiques à action symptomatique lente avec un « effect side » (ES) ou effet thérapeutique globalement supérieur à 0.25 en rappelant qu’un...
Et si l’on faisait « all in » avec l’acide hyaluronique dans le traitement de l’arthrose?
Pendant que de nombreux spécialistes de l’arthrose penchent de plus en plus pour une théorie etiopathogénique générale à l’origine de la maladie arthrosique débouchant sur la recherche de traitements généraux (anti cytokines, strontium…), d’autres équipes continuent à investir dans la recherche à travers des gestes thérapeutiques locaux pour traiter une affection qui ne pourrait être,...
MATCH PRP (plasma riche en plaquettes) CONTRE AH (acide hyaluronique) dans l’arthrose
LE TRAITEMENT PAR PLASMA RICHE EN PLAQUETTES (PRP) NE DONNE PAS DE MEILLEUR RESULTAT QUE L’ACIDE HYALURONIQUE (AH) DANS L’ARTHROSE Le PRP ou Plasma riche en plaquettes c’est quoi ? Le PRP est un concentré de plaquettes équivalent à environ 5 fois le taux normal. Les autres composés cellulaires du sang, globules rouges et blancs sont...
Qu’est ce qui fait dire Aïe dans l’arthrose du genou et comment y répondre ?
Ça ne commence pas mal !… …car il faut tout de même rappeler que seuls 40% de sujets atteints d’arthrose du genou de stade II souffrent, pourcentage ne dépassant pas 60% avec des atteintes de stade III voire IV selon l’enquête NHNES 1 américaine. …et de rajouter que ce ne sont pas les lésions les plus...
Les bruits articulaires: lequel oriente vers l’arthrose ?
Crac, snap, scrap : lequel de ces bruits oriente vers l’arthrose ? Prélude Les bruits articulaires sont tantôt perçus comme bénéfiques apportant satisfaction, tantôt sources d’inquiétude assimilés à la maladie. Tout cela change avec l’origine topographique, l’âge, le caractère isolé ou associé à une gêne plus ou moins douloureuse mais aussi avec celui qui...
Decouverte de l’acide hyaluronique. Des pionniers de la viscosupplémentation dans l’arthrose.
Découverte de l’acide hyaluronique. De l’oeil à l’articulation. Du décollement de rétine à l’arthrose. En préambule, L’acide hyaluronique (AH) est aujourd’hui d’utilisation courante en médecine. Ses premières applications chez l’homme ont été réalisées en ophtalmologie et ce sont d’ailleurs les spécialistes de cette discipline médicale associés à des biochimistes et des physiciens qui ont mis...
ACIDE HYALURONIQUE ET ARTHROSE VUS SUR LES FORUM DU NET
UN JEU DE QUESTIONS ET MES REPONSES. Je voudrais savoir si l’on peut conduire sans problème après l’injection et marcher un peu. La viscosupplémentation impose le repos articulaire relatif dans les heures suivant son application. C’est ainsi que la reprise de la marche d’agrément ou le sport doivent être suspendus au moins 24 heures...
Congrès Saint-Raphaël : HAppyCross est arrivé!
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Viscosuplémentation, acide hyaluronique et arthrose temporomandibulaire.
Dans l’articulation temporomandibulaire, l’acide hyaluronique parle et ne mâche pas ses mots. L’articulation temporomandibulaire ou ATM ou TMJ des anglo-saxons est l’objet de travaux conjoints avec l’acide hyaluronique (AH) depuis près de 20 ans et les études publiées sont très intéressantes. Tout a été étudié pour ce qui concerne ce viscosupplément et ses réponses dans...
La viscosupplémentation dans l’arthrose du coude et le tennis elbow
La viscosupplémentation au niveau du coude. Le coude est une articulation généralement épargnée par l’arthrose si l’on exclut la pathologie professionnelle d’ailleurs de plus en plus rare et qui était liées autrefois aux métiers du pétrissage et du malaxage comme les boulangers et charcutiers. Aujourd’hui l’articulation est plutôt l’objet de périarthrite ou de technopathies comme...
Viscosupplémentation par l’acide hyaluronique dans l’arthrose sacro-iliaque.
Viscosupplémentation par l’acide hyaluronique dans l’arthrose des articulations sacro-iliaques. Il y a fort peu d’indication de viscosupplémentation dans cette articulation qui est plutôt une diarthrose avec emboitement réciproque et met en rapport la surface articulaire sacré avec la surface articulaire iliaque, toute deux appelées ainsi car elles sont recouverte de cartilage hyalin. La congruence...
La viscosupplémentation dans l’arthrose vertébrale lombaire postérieure
La viscosupplémentation dans l’arthrose vertébrale lombaire postérieure Introduction. L’arthrose vertébrale peut toucher les apophyses articulaires qui naissent à la jonction des pédicules et des lames vers le haut et vers le bas. Ces apophyses forment à deux, lune supérieure et l’autre inférieure, une articulation qui permet essentiellement les mouvements de flexion-extension du rachis. Elles sont...
Acide hyaluronique, silicone, collagène…: quoi dans l’arthrose?
Acide hyaluronique, silicone, collagène…: quoi dans l’arthrose? On entend souvent parler à l’occasion de la viscosupplémentation par acide hyaluronique ou plus précisément par hyaluronate dans les articulations atteintes d’arthrose, d’injections de silicone ou de collagène. Il importe donc de bien recadrer ce traitement « médical » et de rappeler la nature du produit naturel utilisé. La silicone :...
La viscosupplémentation dans l’arthrose du genou
La viscosupplémentation dans l’arthrose du genou. La Cochrane revue (1) résume bien l’état des lieux concernant la viscosupplémentation dans l’arthrose du genou qui est aujourd’hui bien codifiée, bien utilisée et parfaitement rentrée dans la pratique quotidienne des spécialistes chargés de la pratiquer et des médecins traitants qui peuvent l’indiquer. On dit à nouveau que le...
La viscosupplémentation dans l’arthrose de hanche ou coxarthrose
ACIDE HYALURONIQUE ET ARTHROSE DE HANCHE OU COXARTHROSE La viscosupplémentation dans l’arthrose de hanche doit-elle rester à son niveau confidentiel d’utilisation ou devenir un outil quotidien ? Le problème Si l’on s’en tient aux données de la littérature médicale, il est très difficile de se faire une idée de l’intérêt des injections d’acide hyaluronique (hyaluronate) dans la...
La viscosupplémentation dans l’arthrose de l’épaule.
La viscosupplémentation dans l’épaule Bien que moins connue que la viscosupplémentation dans l’arthrose du genou ou celle de la hanche, l’injection d’un dérivé de l’acide hyaluronique (hyaluronate)est couramment pratiquée par des équipes de spécialistes de l’épaule et de nombreux rhumatologues. L’arthrose de l’épaule ou omarthrose. L’arthrose de l’épaule n’est pas très fréquente et son...
La viscosupplémentation dans l’arthrose de cheville
L’ACIDE HYALURONIQUE DANS L’ARTHROSE DE CHEVILLE. Si l’ensemble des acteurs de la viscosupplémentation s’accorde actuellement pour penser que ce traitement local par injection intra-articulaire d’acide hyaluronique (hyaluronate) est efficace dans la gonarthrose avec pour support un nombre important d’études, il en va différemment pour l’arthrose de la cheville où la technique a été transposée il...
La visco-supplémentation dans le genou atteint d’arthrose: technique
La viscosupplémentation dans le genou atteint d’arthrose: Comment cela se passe. On précise d’abord que ce traitement est réservé à l’arthrose symptomatique du genou et qu’il obéit à des règles de prescription précises bien connues de votre médecin spécialiste. La visco-supplémentation consiste à injecter dans l’articulation une solution d’acide hyaluronique préalablement choisie en fonction de...
Viscosupplémentation dans l’arthrose: conditions pour une prise en charge
Les conditions de prise en charge de la viscosupplémentation dans l’arthrose Onze solutions viscoélastiques d’acide hyaluronique (hyaluronate) sont inscrites sur la LPPR sous nom de marque (sous réserve de modifications récentes). Une solution qualifiée de médicament est inscrite sur la liste des spécialités pharmaceutiques remboursables. MEDICAMENT Un seul produit HYALGAN 20 mg/2 ml, solution...
Un liquide « solide »
L’acide hyaluronique détermine les propriétés rhéologiques du liquide synovial L’articulation est d’abord une structure biomécanique qui autorise le mouvement en supportant des charges qu’elle amortit et en permettant le glissement de surfaces qui s’opposent avec un coefficient de frottement très bas expliquant l’absence remarquable d’usure. Tout le mérite de cette mécanique « parfaite » en revient notamment à...
Mode d’emploi.
Comment Etienne Saint, agé de 63 ans et qui est un homme très actif , va-t-il gérer des arthroses qu’il découvre petit à petit au fil des mois? Cela commence par l’apparition de douleurs dans le genou gauche qu’il supporte depuis 3 mois sans beaucoup d’amélioration avec les traitements. Et pourtant il faut qu’il...
Chapitre 1 Le diagnostic et les premiers traitements
Chapitre 1. Le diagnostic et les premiers traitements Etienne Saint est un heureux retraité plein de vie et de santé et qui fait envie à tous dans l’immeuble depuis de nombreuses années. Il a 63 ans mais en parait 10 de moins. Tous les matins il fait son footing avant d’aller chercher son journal....
Chapitre 2. La ponction, l’infiltration
Chapitre 2. La ponction, l’infiltration Nous sommes le 12 : la nuit a été difficile pour Etienne et son genou l’a réveillé deux fois. Au petit matin il a eu quelques difficultés à mettre le pied par terre mais au bout de quelques minutes, il a pu appuyer sur sa jambe pour se rendre à la...
Chapitre 4. Nuit de Noël et départ à la montagne
Chapitre 4. Nuit de Noël et départ à la montagne Etienne Saint, on s’en souvient, avait eu très peur quand on lui avait annoncé la présence de cristaux de pyrophosphate dans le liquide synovial de son genou gauche. Il avait quand même été largement rassuré par les propos du rhumatologue qu’il avait recontacté après l’obtention...
Chapitre 5. Première journée de ski
Chapitre 5. Première journée de ski La montée vers Val Thorens n’avait pas été de tout repos puisqu’il avait fallu mettre les chaines pour arriver à la station. Heureusement que le gendre était là pour aider notre Etienne qui avait ressenti une douleur lancinante dans le pied droit pendant tout le trajet. Cela ne semblait...
Chapitre 6. Le reveillon et le retour
Chapitre 6. Le reveillon et le retour Nous avons laissé Etienne au matin du 27 décembre quand il montait par le télésiège vers les sommets qui dominent les Trois Vallées. Il avait pu faire une bonne journée de ski, avait à nouveau passé un mauvaise nuit avec des douleurs sourdes des membres inférieurs entrecoupées de...
Chapitre 7 Le retour. C’est la goutte
Chapitre 7. Le retour. C’est la goutte Etienne s’est étendu sur le lit après s’être jeté dessus comme d’habitude. Il a vraiment bien, mais aussi beaucoup, mangé. Il a fait attention à l’alcool en se limitant à 3 coupes de champagne, le reste étant partagé entre sa fille et son épouse. Il est minuit largement...
Chapitre 8. Inquiétude, interrogations
Chapitre 8. Inquiétude, interrogations Etienne Saint a pris avant un repas léger un comprimé de colchicine puis est allé s’étendre espérant s’endormir rapidement, ce qui a été le cas. Il s’est réveillé au petit matin avec une sensation de lourdeur du poignet et une petite gène au pied. Il a repris son médicament comme indiqué,...
Chapitre 9 Première viscosupplémentation à l’acide hyaluronique
Chapitre 9 Première viscosupplémentation à l’acide hyaluronique Etienne Saint avait trouvé en fin de semaine, alors qu’il surfait sur le net à la recherche d’informations sur la viscosupplémentation, le site de l’acide hyaluronique dans l’arthrose. www.hyaluronique-arthrose .com. C’était une mine de renseignements sur ce traitement qu’il allait probablement affronter à l’occasion de son prochain rendez-vous...
Chapitre 10. Premieres impressions sur une ampoule de viscosupplément
Chapitre 10. Premieres impressions sur une ampoule de viscosupplément C’est dimanche. Les rues sont vides, le ciel est tout gris et le plafond très bas. Il est 10 heures et l’on entend les cloches de l’église qui annoncent probablement le début d’un office. Etienne regarde par la fenêtre l’état du stade car il a encore...
Chapitre 11. Deuxième injection d’acide hyaluronique.
Chapitre 11. Deuxième injection d’acide hyaluronique. Etienne rentre de chez le Docteur Gérard Manfaimieux. Il vient de recevoir dans le genou gauche la 2° injection de viscosupplément. Il n’avait pas oublié d’apporter au médecin la boite contenant les 3 ampoules qu’il avait emballé dans un sachet isotherme car depuis lundi il faisait très froid et...
Chapitre 12 Une semaine sans histoires
Chapitre 12 Une semaine sans histoire. Etienne ne nous a donné aucune nouvelle depuis la semaine dernière. C’est que sa vie n’a pas fondamentalement changé depuis vendredi. Il a passé un week-end très calme en raison des conditions météorologiques désastreuses avec un mélange de froid, de vent du nord, de pluie et de neige, le...
CHAPITRE 13. Etienne tombe dans un chaudron d’acide hyaluronique
CHAPITRE 13. Etienne tombe dans un chaudron d’acide hyaluronique Etienne, on l’a lu dans le chapitre précédent, a oublié son rendez-vous d’échographie et a été surpris en grande discussion avec Catherine par le médecin arrivé un peu en retard. Il est rentré dans le cabinet avec son beau costume tout neuf qui a fait tant...
Chapitre 14. Etienne reprend espoir
Chapitre 14. Etienne reprend espoir Etienne s’était endormi avec un genou gauche douloureux mais vendredi matin au lever tout avait l’air d’être rentré dans l’ordre. Il avait passé une très bonne nuit. Il avait pu faire le marché avec madame dans la matinée, passant dans les travées d’étalages en étalages aux couleurs et odeurs variées....
Chapitre 16. Etienne devient Monsieur 33
Chapitre 16. Etienne devient Monsieur 33 Etienne avait parafé lundi le consentement éclairé signant son entrée dans l’étude d’une nouvelle formulation d’acide hyaluronique associé au mannitol pour le traitement de l’arthrose du genou. Ce mannitol, qui est un sucre-alcool très répandu et utilisé notamment comme anti oxydant à la manière du sorbitol dans de nombreuses...
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