La viscosupplémentation dans l’arthrose métatarso-phalangienne (MTP) au gros orteil (hallux). Trois études trouvées dans la littérature médicale permettent de rappeler l’effet bénéfique d’injections d’acide hyaluronique (hyaluronate) dans l’arthrose de la 1° articulation métatarso-phalangienne du pied. Cette articulation est fréquemment le siège d’une arthrose qu’elle survienne sur une désaxation en valgus de nature héréditaire ou acquise comme...
La viscosupplémentation dans l’arthrose du genou. La Cochrane revue (1) résume bien l’état des lieux concernant la viscosupplémentation dans l’arthrose du genou qui est aujourd’hui bien codifiée, bien utilisée et parfaitement rentrée dans la pratique quotidienne des spécialistes chargés de la pratiquer et des médecins traitants qui peuvent l’indiquer. On dit à nouveau que le...
Sorbitol-hyaluronate: un couple antalgique qui fait bouger l’arthrose La molécule Le sorbitol est un antioxydant d’origine naturelle piégeur des radicaux libres agressifs et néfastes pour les chaines de hyaluronane. En plus: de tous les antioxydants, le sorbitol est celui qui capte et retient le plus d’eau par effet hygroscopique. Il renforce ainsi le pouvoir hydratant...
Mannitol, réticulation, les garde-chaines des hyaluronates dans l’arthrose. Dans de nombreuses indications médicales le mannitol est associé au hyaluronate de sodium parce qu’il a un grand pouvoir anti radicalaire du fait de la présence de 10 radicaux hydroxyle dans sa molécule. C’est le cas de certaines préparations viscoélastiques à visée ophtalmologique où l’endothélium cornéen est...
ACIDE HYALURONIQUE ET ARTHROSE DE HANCHE OU COXARTHROSE La viscosupplémentation dans l’arthrose de hanche doit-elle rester à son niveau confidentiel d’utilisation ou devenir un outil quotidien ? Le problème Si l’on s’en tient aux données de la littérature médicale, il est très difficile de se faire une idée de l’intérêt des injections d’acide hyaluronique (hyaluronate) dans la...
La viscosupplémentation dans l’épaule Bien que moins connue que la viscosupplémentation dans l’arthrose du genou ou celle de la hanche, l’injection d’un dérivé de l’acide hyaluronique (hyaluronate)est couramment pratiquée par des équipes de spécialistes de l’épaule et de nombreux rhumatologues. L’arthrose de l’épaule ou omarthrose. L’arthrose de l’épaule n’est pas très fréquente et son...
CARACTERISTIQUES DES ACIDES HYALURONIQUES UTILISES DANS L’ARTHROSE On trouve en pharmacie ou en vente directe auprès des laboratoires des solutions d’acide hyaluronique (hyaluronate) destinées à la viscosupplémentation intra articulaire. La plupart des articulations peuvent être traitée de cette manière avec des résultats variables selon les localisations comme nous pourrons vous le montrer dans des articles déjà...
Gingembre et Arthrose Le mot gingembre vient du mot sanskrit srngavera qui signifie : en forme de corne. Les grecs lui ont donné le nom ‘’ziggiberis’’ et les romains l’ont appelé zingiber devenu en français gingibre puis gingembre. Le rhizome de cette plante est utilisé dans beaucoup de médecines ancestrales. C’est une pierre d’angle des thérapeutiques ayurvédiques...
Curcuma Longa, l’épice sacrée dans l’arthrose. Le curcuma longa ou turmeric ou safran des Indes est une plante herbacée dont on utilise le rhizome séché et transformé en poudre. Il est largement inclus dans l’alimentation. Ainsi dans l’ Asie du sud : c’est le curry, dans le Maghreb : c’est le ras-el-hannout, à Madagascar et...
Arthrose et météorologie. Il est courant d’entendre dire que les douleurs varient avec le temps et que les articulations sont de vrais baromètres mais dans la réalité très peu d’études ont été publiées sur ce sujet pour venir confirmer ces impressions, la tendance des scientifiques allant d’ailleurs plutôt dans le sens de la non intervention...
Le ratio index-annulaire 2D:4D est associé au développement potentiel de l’arthrose Le rapport entre la longueur de index et de l’annulaire nommé « 2D:4D ratio » est connu pour être statistiquement différent en fonction du sexe. Les hommes ont généralement un index plus court que l’annulaire alors que chez les femmes, ces deux doigts ont tendance à être...
Arthrose et Cuivre La bonne confiture se fait toujours dans une belle bassine en cuivre. Les chaines de pectines(cousines de celles d’acide hyaluronique) libérées lors de la cuisson du fruit, vont s’associer entre elles sous l’influence de ce métal pour réaliser un maillage étroit enfermant les molécules d’eau et former un gel. Le bon cartilage...
Nous allons étudier une radiographie du genou qui comporte une arthrose fémoro-tibiale externe. A bien lire Le péroné est situé à la partie externe du genou. On voit le fémur et le tibia qui se regardent par leurs extrémités recouvertes de cartilage hyalin. C’est ce tissu qui est atteint par l’arthrose. Cette affection se caractérise...
L’acide hyaluronique est fabriqué par de nombreuses cellules qui composent le monde animal. La molécule faite d’une succession de sucres (des disaccharides) est linéaire et très longue. Elle est fabriquée dans le genou par des hyalocytes que l’on trouve dans la membrane synoviale. Mais elle est aussi synthétisée par des bactéries qui s’en servent pour...
Les bienfaits du poireau, de l’ail et des oignons sur l’arthrose et le cartilage Une étude réalisée par une équipe médicale londonienne dont Tim Spector * incluant une cohorte de jumelles anglaises au nombre de 1086 et suivie sur une période de 9 ans a porté parmi de nombreux autres items sur les habitudes alimentaires...
L’ACIDE HYALURONIQUE DANS L’ARTHROSE DE CHEVILLE. Si l’ensemble des acteurs de la viscosupplémentation s’accorde actuellement pour penser que ce traitement local par injection intra-articulaire d’acide hyaluronique (hyaluronate) est efficace dans la gonarthrose avec pour support un nombre important d’études, il en va différemment pour l’arthrose de la cheville où la technique a été transposée il...
La viscosupplémentation dans le genou atteint d’arthrose: Comment cela se passe. On précise d’abord que ce traitement est réservé à l’arthrose symptomatique du genou et qu’il obéit à des règles de prescription précises bien connues de votre médecin spécialiste. La visco-supplémentation consiste à injecter dans l’articulation une solution d’acide hyaluronique préalablement choisie en fonction de...
Les conditions de prise en charge de la viscosupplémentation dans l’arthrose Onze solutions viscoélastiques d’acide hyaluronique (hyaluronate) sont inscrites sur la LPPR sous nom de marque (sous réserve de modifications récentes). Une solution qualifiée de médicament est inscrite sur la liste des spécialités pharmaceutiques remboursables. MEDICAMENT Un seul produit HYALGAN 20 mg/2 ml, solution...
Acide hyaluronique: pourquoi dans l’arthrose L’acide hyaluronique (AH) est un glycosaminoglycane présent naturellement dans les organismes animaux dont l’homme et très répandu dans les tissus conjonctifs, épithéliaux et nerveux. On le trouve notamment dans l’œil d’où il trouve son nom et pour ce qui nous concerne dans les articulations dont le liquide synovial. Il est ...
Arthrose et alimentation L’arthrose est une maladie d’une ou plusieurs articulations qui touche surtout la colonne vertébrale, les mains, les hanches et les genoux par altération du tissu cartilagineux et de l’os sous-chondral. Le traitement de l’arthrose passe par des moyens médicamenteux et tardivement chirurgicaux mais aussi par des moyens non médicamenteux dont les compléments...
D’où vient l’acide hyaluronique ? Quels sont ses parents et ses cousins ? Les hydrates de carbone (HC) sont des éléments chimiques comportant du carbone (C) de l’hydrogène (H) et de l’oxygène (O) avec un ratio où H est le double de C et O. Ils incluent les sucres, l’amidon, la cellulose et différents autres composants...
Arthrose et sésame: une nouvelle porte thérapeutique? Le sésame se consomme en graines, en huile ou en pâte. Il est riche en métaux, minéraux, en fibres et en vitamine E. Il protégerait du cancer et des maladies cardiovasculaires. Des travaux récents semblent montrer une action protectrice du cartilage dans des modèles d’arthrose expérimentale. Son huile...
Du piment dans la vie d’un arthrosique: le gel de capsaïcine Capsicum est un genre de plantes de la famille des Solanacées comme la tomate et le tabac qui comprend les piments et les poivrons répartis en une vingtaine d’espèces et quelque 300 variétés produisant des gousses charnues. Les baies de ces plantes contiennent un...
Une troisième jambe est utile: on le savait ! Des cliniciens brésiliens ont réalisé une étude intéressante sur l’effet bénéfique de l’utilisation d’une canne dans le quotidien des sujets atteints de gonarthrose. On sait par le bouche à oreille et de façon quasi intuitive qu’une canne est utile dans les troubles de la marche lies...
Histoire de la cerise On raconte que la cerise telle que nous la connaissons a été apportée dans notre pays par les légions romaines qui consommaient son jus pendant certaines périodes de diète alimentaire. Le général Lucullus, vainqueur de la bataille de Cerasus en Asie Mineure aurait rapporté cette perle rouge à laquelle il avait...
Taï chi et arthrose Le Taï Chi est un art martial chinois pratiqué depuis plusieurs siècles. Il combine une respiration profonde du diaphragme avec de nombreuses postures de base qui se déclinent imperceptiblement et sans heurt de l’une vers la suivante par le biais de mouvements gracieux, lents et doux. Il veut promouvoir l’interaction entre...
L’acide hyaluronique détermine les propriétés rhéologiques du liquide synovial L’articulation est d’abord une structure biomécanique qui autorise le mouvement en supportant des charges qu’elle amortit et en permettant le glissement de surfaces qui s’opposent avec un coefficient de frottement très bas expliquant l’absence remarquable d’usure. Tout le mérite de cette mécanique « parfaite » en revient notamment à...
Comment Etienne Saint, agé de 63 ans et qui est un homme très actif , va-t-il gérer des arthroses qu’il découvre petit à petit au fil des mois? Cela commence par l’apparition de douleurs dans le genou gauche qu’il supporte depuis 3 mois sans beaucoup d’amélioration avec les traitements. Et pourtant il faut qu’il...
Chapitre 1. Le diagnostic et les premiers traitements Etienne Saint est un heureux retraité plein de vie et de santé et qui fait envie à tous dans l’immeuble depuis de nombreuses années. Il a 63 ans mais en parait 10 de moins. Tous les matins il fait son footing avant d’aller chercher son journal....
Chapitre 2. La ponction, l’infiltration Nous sommes le 12 : la nuit a été difficile pour Etienne et son genou l’a réveillé deux fois. Au petit matin il a eu quelques difficultés à mettre le pied par terre mais au bout de quelques minutes, il a pu appuyer sur sa jambe pour se rendre à la...
Chapitre 3 Résultat immédiat d’une infiltration-Résultats d’analyse. Nous avons quitté Etienne dans l’après-midi du 12 décembre alors qu’il faisait des exploits sur l’avenue commerçante où se trouve le rhumatologue. Il faut dire que la ponction évacuatrice l’avait tout de suite énormément soulagé et il n’avait plus cette lourdeur du haut du mollet et cette sensation...
Chapitre 4. Nuit de Noël et départ à la montagne Etienne Saint, on s’en souvient, avait eu très peur quand on lui avait annoncé la présence de cristaux de pyrophosphate dans le liquide synovial de son genou gauche. Il avait quand même été largement rassuré par les propos du rhumatologue qu’il avait recontacté après l’obtention...
Chapitre 5. Première journée de ski La montée vers Val Thorens n’avait pas été de tout repos puisqu’il avait fallu mettre les chaines pour arriver à la station. Heureusement que le gendre était là pour aider notre Etienne qui avait ressenti une douleur lancinante dans le pied droit pendant tout le trajet. Cela ne semblait...
Chapitre 6. Le reveillon et le retour Nous avons laissé Etienne au matin du 27 décembre quand il montait par le télésiège vers les sommets qui dominent les Trois Vallées. Il avait pu faire une bonne journée de ski, avait à nouveau passé un mauvaise nuit avec des douleurs sourdes des membres inférieurs entrecoupées de...
Chapitre 7. Le retour. C’est la goutte Etienne s’est étendu sur le lit après s’être jeté dessus comme d’habitude. Il a vraiment bien, mais aussi beaucoup, mangé. Il a fait attention à l’alcool en se limitant à 3 coupes de champagne, le reste étant partagé entre sa fille et son épouse. Il est minuit largement...
Chapitre 8. Inquiétude, interrogations Etienne Saint a pris avant un repas léger un comprimé de colchicine puis est allé s’étendre espérant s’endormir rapidement, ce qui a été le cas. Il s’est réveillé au petit matin avec une sensation de lourdeur du poignet et une petite gène au pied. Il a repris son médicament comme indiqué,...
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