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	<title>Acide hyaluronique et arthrosegenou | Acide hyaluronique et arthrose</title>
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	<description>Le site de référence des traitements de l&#039;arthrose et de la viscosupplémentation</description>
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		<title>Qu’est ce qui fait dire Aïe dans l’arthrose du genou et comment y répondre ?</title>
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		<pubDate>Sun, 28 Oct 2012 20:37:19 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[Ça ne commence pas mal !&#8230; …car il faut tout de même rappeler que seuls 40% de sujets atteints d’arthrose du genou de stade II souffrent, pourcentage ne dépassant pas 60% avec des atteintes de stade III voire IV selon l’enquête NHNES 1 américaine. …et de rajouter que ce ne sont pas les lésions les plus sévères d’arthrose qui sont forcément les plus douloureuse ! Une partie de la réponse est pourtant simple puisque ce n’est pas le cartilage… …et pourtant l’arthrose n’est pas autre chose qu’une maladie de ce tissu. Pour qu’il y ait douleur il faut que le tissu impliqué possède des récepteurs nociceptifs capables d’envoyer des messages par influx nerveux aux centres de la douleur qui se trouvent dans l’encéphale qui sont ensuite analysés comme tels.Cette transmission passe par les nerfs et en l’occurrence celle du genou est assurée par un ensemble de fibres regroupées autour des racines rachidiennes s’étendant de L3 à S1 (1). Le problème se trouve dans le fait que le cartilage ne possède aucune structure nerveuse du moins classique et qu’il n’est donc pas capable d’envoyer le moindre message au cerveau. Donc si le cartilage n’est responsable de la douleur dans l’arthrose il faut chercher sa [&#8230;]]]></description>
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		<title>La viscosupplémentation dans l&#8217;arthrose de cheville</title>
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		<pubDate>Wed, 25 Jul 2012 12:24:50 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[L’ACIDE HYALURONIQUE DANS L&#8217;ARTHROSE DE CHEVILLE.  Si l’ensemble des acteurs de la viscosupplémentation s’accorde actuellement pour penser que ce traitement local par injection intra-articulaire d’acide hyaluronique (hyaluronate) est efficace dans la gonarthrose avec pour support un nombre important d’études, il en va différemment pour l’arthrose de la cheville où la technique a été transposée il est vrai plus tardivement avec un nombre nettement moins élevé de patients. Cela est dû évidemment à la fréquence considérablement moindre de cette affection par rapport à l’atteinte du genou mais cela tient aussi au fait que l’articulation est considérée comme moins accessible à la fois anatomiquement et souvent par inexpérience liée à la rareté générale du geste. Il n’en reste pas moins que cette arthrose est très invalidante et particulièrement douloureuse aboutissant très souvent et rapidement après son installation clinique à l’arthrodèse ou la prothèse. D’où l’intérêt de traitements qui retardent cette voie thérapeutique chirurgicale irréversible dans ses résultats. Nous analyserons les travaux réalisés depuis 2008 relatifs à la viscosupplémentation dans la cheville. Nous en avons retenu 8 dont l’un récent que nous rapportons de suite s’avère négatif. De Groot et col (8) en janvier 2012 signalent l’absence d’amélioration obtenue avec une seule injection [&#8230;]]]></description>
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		<title>La visco-supplémentation dans le genou atteint d&#8217;arthrose: technique</title>
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		<pubDate>Fri, 13 Jul 2012 08:55:27 +0000</pubDate>
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				<category><![CDATA[Viscosupplémentation]]></category>
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		<description><![CDATA[La viscosupplémentation dans le genou atteint d&#8217;arthrose: Comment cela se passe. On précise d&#8217;abord que ce traitement est réservé à l’arthrose symptomatique du genou et qu’il obéit à des règles de prescription précises bien connues de votre médecin spécialiste. La visco-supplémentation consiste à injecter dans l’articulation une solution d’acide hyaluronique préalablement choisie en fonction de critères comprenant notamment le volume de la préparation, sa concentration et sa provenance. Le rhumatologue, le médecin rééducateur ou du sport et l’orthopédiste, puisque seuls ces praticiens sont autorisés à pratiquer ce geste, choisit ainsi le produit à administrer qui est délivré sur ordonnance en pharmacie mais peut parfois être commandé directement au laboratoire qui l’adresse contre paiement. L’acide hyaluronique (hyaluronate) se présente généralement en coffret de 3 ampoules permettant un traitement qui s’étale sur 2 semaines avec 3 injections séparées chacune de 6 à 8 jours. Une forme avec injection unique d’un volume équivalent ou supérieur aux 3 ampoules classiques est aussi proposée par certaines firmes. Enfin un produit se distingue des autres étant classé comme médicament et non comme dispositif médical : il est conditionné en boite de 1 ampoule. Une fois en possession du produit, il convient de le conserver avant usage à l’abri de [&#8230;]]]></description>
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