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	<title>Acide hyaluronique et arthroseviscosupplément | Acide hyaluronique et arthrose</title>
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		<title>ACIDE HYALURONIQUE ET ARTHROSE VUS SUR LES FORUM DU NET</title>
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		<pubDate>Fri, 21 Sep 2012 14:36:53 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[&#160; UN JEU DE QUESTIONS ET MES REPONSES. Je voudrais savoir si l&#8217;on peut conduire sans problème après l&#8217;injection et marcher un peu. La viscosupplémentation impose le repos articulaire relatif dans les heures suivant son application. C’est ainsi que la reprise de la marche d’agrément ou le sport  doivent  être suspendus au moins 24 heures comme la station debout prolongée mais la conduite pour rentrer chez soi n’est pas interdite sauf avis contraire circonstancié ou lié aux conditions de réalisation du geste Aujourd&#8217;hui j&#8217;ai eu ma 3ème injection. Le rhumato a augmenté le dosage parce que j&#8217;avais encore mal mais m&#8217;a dit qu&#8217;il ne pouvait rien pour la rotule douloureuse. Cela ne se soigne pas, c&#8217;est du à l&#8217;âge. Moi qui croyais que la silicone soignait tout le genou. Ce protocole thérapeutique est particulier et répond probablement à un problème individuel comme toujours en médecine. Il parait difficile de modifier le dosage pour l’augmenter quand les seringues sont pré remplies à moins qu’il n’ait pas mis la totalité de celles-ci lors des 2 premières injections (ce qui se fait parfois)  ou qu’il ait changé la présentation à la 3° injection en utilisant  une autre seringue d’un produit plus concentré ou [&#8230;]]]></description>
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		<title>Viscosuplémentation, acide hyaluronique et arthrose temporomandibulaire.</title>
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		<pubDate>Wed, 19 Sep 2012 10:42:19 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[Dans l’articulation temporomandibulaire, l’acide hyaluronique parle et ne mâche pas ses mots. L’articulation temporomandibulaire ou ATM ou TMJ des anglo-saxons est l’objet de travaux conjoints avec l’acide hyaluronique (AH) depuis près de 20 ans et les études publiées sont très intéressantes. Tout a été étudié pour ce qui concerne ce viscosupplément et ses réponses dans une affection très précise relativement univoque et de nature très mécanique. L’articulation comporte un disque mobile entre deux surfaces de cartilage hyalin. Elle est soumise à des contraintes importantes notamment au cours de la mastication. Les lésions discales puis cartilagineuses qui font le lit de l’arthrose n’y sont pas rares. Voici un catalogue de quelques résultats obtenus à l’occasion de très nombreuses études. Le poids moléculaire de l’AH diminue au cours de l’arthrose. Une étude japonaise (1) a mis en évidence en 2004 la diminution du poids moléculaire (PM) de l’AH au cours de l’arthrose de l’ATM. Les auteurs mesurent le PM de l’AH dans le liquide articulaire normal chez 5 sujets  après arthrocenthèse et le situent en moyenne autour de 3000 Kdaltons. Ils réalisent les mêmes types de prélèvements chez 21 patients souffrant de cette articulation et trouvent dans le liquide un AH avec [&#8230;]]]></description>
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		<title>Sorbitol-hyaluronate: un couple antalgique qui fait bouger l’arthrose</title>
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		<pubDate>Tue, 04 Sep 2012 19:07:44 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[Sorbitol-hyaluronate: un couple antalgique qui fait bouger l’arthrose La molécule Le sorbitol est un antioxydant d’origine naturelle piégeur des radicaux libres agressifs et néfastes pour les chaines de hyaluronane. En plus: de tous les antioxydants, le sorbitol est celui qui capte et retient le plus d’eau  par effet hygroscopique. Il renforce ainsi  le pouvoir hydratant de l’acide hyaluronique (hyaluronate) . C&#8217;est le chimiste français J. Boussingault qui, en 1868, a fait la découverte du sorbitol dans le sorbier des oiseleurs, cet arbre qui porte des petits fruits rouges attirant les oiseaux pour les différents sucres qu’ils contiennent : saccharose, dextrose et des sucres-alcool comme le sorbitol (d’où vient son nom): représentant typique de la famille des polyols aliphatiques. En 1892, il en précise la structure, l&#8217;origine et donc son métabolisme. Le sorbitol est présent dans une large variété de fruits et de baies comme les pommes, les poires, les pêches, et surtout les pruneaux qui en sont les sources naturelles. Il est aussi appelé glucitol et alcool hexa hydrique. C’est un composé hexaédrique C6H14O6 et de masse moléculaire à 182.2. Il est extrêmement soluble dans l&#8217;eau à 20°C jusqu’à la proportion de 220 g/100 ml et sa densité en poudre est [&#8230;]]]></description>
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		<title>Mannitol, réticulation, les garde-chaines des hyaluronates dans l’arthrose.</title>
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		<pubDate>Fri, 31 Aug 2012 21:51:46 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[Mannitol, réticulation, les garde-chaines des hyaluronates dans l’arthrose. Dans de nombreuses indications médicales le mannitol est associé au hyaluronate de sodium parce qu’il a un grand pouvoir anti radicalaire du fait de la présence de 10 radicaux hydroxyle dans sa molécule. C’est le cas de certaines préparations viscoélastiques à visée ophtalmologique où l’endothélium cornéen est ainsi protégé du stress oxydatif directement lié à l’injection et le viscosupplément est plus résistant à l’attaque des radicaux libres présents dans le milieu (1). De la même manière dans d’autres utilisations médicales. Dans d’autres indications oculaires c’est la réticulation du hyaluronate qui apporte une solution à certaines pathologies comme pour  l’enophtalmie qui nécessite un gel extrêmement réticulé. Aujourd’hui, dans les mêmes conditions de réflexion, la préparation de viscosuppléments à visée articulaire  doit répondre aux quelques faiblesses connues des produits efficaces anciens. En introduisant un anti oxydant et une certaine proportion de réticulation, en adaptant le volume et la concentration du gel à l’articulation à traiter, on « mesure » le viscosupplément nécessaire à obtention du résultat optimal. Le mannitol C’est un sucre-alcool,  polyol  utilisé depuis très longtemps comme conservateur et qui a fait preuve de son excellente tolérance dans l’organisme humain à des doses très élevées. [&#8230;]]]></description>
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		<title>Chapitre 10. Premieres impressions sur une ampoule de viscosupplément</title>
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		<pubDate>Tue, 06 Dec 2011 12:56:42 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[Chapitre 10. Premieres impressions sur une ampoule de viscosupplément C’est dimanche. Les rues sont vides, le ciel est tout gris et le plafond très bas. Il est 10 heures et l’on entend les cloches de l’église qui annoncent probablement le début d’un office. Etienne regarde par la fenêtre l’état du stade car il a encore plu hier et les contre-allées sont recouvertes d’eau tant le sol est imbibé d’eau. Il est debout et réfléchit. Cela fait presque trois jours qu’il a eu sa première injection d’acide hyaluronique. Beaucoup d’éléments l’ont surpris. Il n’a pas eu mal au cours de l’injection ni après. Il avait déjà subi les assauts de l’aiguille est des doigts du Dr Mamfaimieux et il fallait reconnaitre que c’était un as. Il avait lu que le produit pouvait faire mal et déclencher des réactions inflammatoires douloureuses importantes et cela n’avait pas été le cas. Allait-il s’en plaindre et se demander si le gel avait bien été injecté ? Cela d’autant plus qu’il ne ressentait ni amélioration ni aggravation des symptômes fonctionnels. Il avait marché hier avec son épouse qui voulait faire des achats de vêtements à l’occasion des soldes d’hiver. Il peinait toujours au-delà du kilomètre et les [&#8230;]]]></description>
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